作用機轉


n      Nitroglycerin可鬆弛血管平滑肌,改善心臟前、後負荷


n      Inhibition of Ca++ influx from outside the cell


n      Inhibition of Ca++ release from intracellular reserves


n      Acceleration of Ca++ movement to the outside of the cell



 


藥物動力學



n      Absorption(吸收)

n      bioavailability(生體可用率) – 100%


n      onset – 即刻


n      Distribution(分布)


n      bound to plasma proteins(血漿蛋白結合率) – 11 ~ 60%


n      Metabolism(新陳代謝)


n      site: liver


n      Excretion(排除)


n      t1/2 (半衰期): 4.6分鐘


n      主要尿液




n      手術時用,以控制血壓


n      手術時高血壓情況的血壓控制


n      急性心肌梗塞後的鬱血性心衰竭


n      不穩定狹心



 



n      有對硝酸鹽、亞硝酸鹽過敏病史者


n      青光眼患者glaucoma increases intraocular pressure



n      嚴重貧血患者

  anemia sudden and drastic lowing of blood pressure may occur


 



用法及用量



1. 不需稀釋,以靜脈輸注的方式給予。


2. Millisrol Inj. x 10 amp.


      以適當溶液稀釋至500ml


    ** 5% Dextrose solution


    ** 0.9% Normal saline


    ** Lactated Ringer’s solution


 


劑量



         10~20μg/min ~ 200μg/min


         6~12 MD/min ~ 120 MD/min

            Millisrol Inj. x 10amp. + D5W 400ml = 0.1mg/ml  


                  (For ACS Guideline 標準稀釋濃度)



    ** MD = micro drop ;60 MD = 1ml; 1mg = 1000μg = 1000mcg


   D5W是指重量百分濃度5%的葡萄糖 (dextrose) 溶液, 滲透壓也與紅血球內液體相等


 


劑量換算




  1. Dilute 1.2~ 2.4 M D/min 8.33 μg / MD
  2. 依照ACS guideline稀釋濃度:6~ 12 M D/min 1.67 μg / MD
































































If you want


μg/min



You must


give


MD/min



Equivalent


to


mg/hr



Equivalent


to


ml/hr



Volume


 for 24 hrs (ml)



10



6



0.6



6



144



20



12



1.2



12



288



40



24



2.4



24



576



60



36



3.6



36



864



80



48



4.8



48



/



100



60



6.0



60



/



120



72



7.2



72



/



180



108



10.8



108



/



200



120



12



120



/




n      開使投予Millisrol或變更點滴速率時,須特別注意血壓


n     當收縮壓<90mmHg


n       將下肢舉高


n      catecholamine (dopamine)


 



Compatibility



n     可與玻璃輸注瓶 以及 聚乙烯(polyethylene)材質的輸注套組相容


n    可使用玻璃或硬塑膠材質的針筒幫浦進行輸注


n     避免使用聚氯乙烯(polyvinyl chloride)的輸注系統給予藥物


NTG進入PVC輸注管壁時,它的藥效損失量約40%


 





n   Millisrol接觸皮膚上,有可能產生悸抗進及頭痛,此情況下立即用水沖洗


n    Millisrol室溫下安定,不需要保存於冰箱中,以免凍結 (melting point : 13.2)



 

 


 



 
          

          ~~~以上內容參考吉富貿易於部門介紹2009.05.14





 


 
創作者介紹
創作者 阿玉 的頭像
阿玉

Yu 的部落

阿玉 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()